¿El PRP (plasma rico en plaquetas) sirve para el pelo?
Puede ayudar un poco. Los metaanálisis muestran más densidad de pelo que con placebo en la alopecia androgenética, pero la certeza de la evidencia es baja, los protocolos varían mucho y el efecto requiere sesiones de mantenimiento.
El PRP puede aumentar algo la densidad del pelo en la alopecia androgenética, pero no es un tratamiento de primera línea y la evidencia es débil. El metaanálisis más riguroso hasta ahora (Kieling, 2024) encontró unos 27 pelos más por centímetro cuadrado que con placebo, con una certeza de la evidencia baja. Los estudios son muy diferentes entre sí y es probable que haya sesgo de publicación. Funciona mejor como complemento del minoxidil o la finasterida, no como sustituto.
Qué es el PRP capilar
Se extrae un poco de sangre del brazo, se centrifuga para concentrar las plaquetas y ese plasma se inyecta en el cuero cabelludo con agujas finas. La idea es que los factores de crecimiento de las plaquetas estimulen los folículos que se están afinando.
La Academia Americana de Dermatología (AAD) describe un esquema habitual: una sesión al mes durante tres meses y después una cada 3 a 6 meses. El PRP no tiene aprobación de la FDA como tratamiento capilar.
Qué dice la evidencia
- Kieling y colaboradores (2024), solo con ensayos aleatorizados: 13 estudios en el análisis. Encontraron más densidad de pelo con PRP, pero sin una mejora clara del grosor. La heterogeneidad fue muy alta (I² cercano al 96 %) y la certeza GRADE, baja para la densidad y muy baja para el grosor.
- Zhang y colaboradores (2023): 9 ensayos con 238 pacientes. Más densidad a los 3 y 6 meses frente a placebo, pero sin diferencias significativas en recuento ni en diámetro del pelo.
- Guía europea (EDF): no recomienda ni a favor ni en contra, por falta de una técnica estandarizada.
- AAD: lo presenta como una opción segura que puede reducir la caída en pocos meses, sin ser una solución permanente.
Resumiendo: la señal es positiva, pero los estudios son pequeños y cortos (3 a 6 meses de seguimiento), y muchos usan el mismo paciente como control, inyectando PRP en una mitad del cuero cabelludo y suero en la otra.
Por qué los resultados varían tanto
No existe un “PRP estándar”. Entre los estudios cambian:
- La forma de preparar el plasma (una o dos centrifugaciones, con o sin activador).
- La concentración de plaquetas.
- La frecuencia: de semanal a mensual.
- El número de sesiones y el seguimiento.
- El grado de alopecia de los pacientes.
Por eso, que una clínica diga “el PRP funciona” dice poco. Lo que importa es qué protocolo usa y qué resultados ha medido.
Efectos secundarios
En los ensayos no se describieron efectos graves. Lo más frecuente fue dolor en el momento de la inyección, que dura poco, y a veces hinchazón o pequeños moretones. Que los estudios no hayan registrado problemas no significa que el riesgo sea cero. El procedimiento debe hacerse con material estéril y por personal sanitario.
No suele recomendarse si tienes trastornos de la coagulación o plaquetas bajas, si tomas anticoagulantes, si tienes una infección activa en el cuero cabelludo o si estás embarazada. Coméntalo con el médico.
Preguntas que conviene hacer antes de pagar
- ¿Qué diagnóstico tengo? El PRP se ha estudiado sobre todo en la alopecia androgenética.
- ¿Lo combinarán con minoxidil o finasterida? Como complemento, los estudios muestran mejores resultados.
- ¿Cuántas sesiones incluye el plan y cuánto cuesta el mantenimiento anual?
- ¿Cómo medirán el resultado? Lo ideal son fotos estandarizadas o tricoscopia antes y después.
- ¿Quién hace la preparación y la inyección?
Cuándo no es la primera opción
Si tu caída empezó hace poco, es en placas o se acompaña de picor, dolor o costras, el primer paso es un diagnóstico dermatológico, no el PRP. Lo mismo si la caída coincide con un parto, una enfermedad o una dieta fuerte: puede ser un efluvio que se recupera solo.
El PRP puede tener un papel como apoyo. Pero gastar en sesiones sin un tratamiento de base suele dar resultados pobres y caros.
Fuentes
- Kieling et al. (2024), An Bras Dermatol: PRP en alopecia androgenética, revisión sistemática y metaanálisis de ensayos aleatorizados
- Zhang et al. (2023), J Cutan Med Surg: PRP para alopecia androgenética, metaanálisis de ensayos aleatorizados
- American Academy of Dermatology: Hair loss, diagnosis and treatment
- European Dermatology Forum: guía S3 de alopecia androgenética (actualización 2017)
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